中国人民解放军第八一医院

第八一医院肿瘤外科成功完成我院首例腹腔镜下右肝癌切除术

被浏览了   次, 发表日期: 2014-12-02 15:04:00,来自: 肿瘤外科 肝移植中心

    随着医疗水平的进步,腹腔镜技术已成为外科手术领域必不可少的手段。其中腹腔镜肝切除手术被认为是一项技术要求高、难度较大的手术。

    早在去年,肿瘤外科就已开始了腹腔镜下肝切除的探索,并已完成多例腹腔镜下左肝癌切除、左外叶切除,近期我科又成功完成2例腹腔镜下右肝癌切除。腹腔镜肝切除手术的成功要求术者必须有丰富的开腹肝切除手术经验以及应对各种突发紧急情况的技巧。在保证肿瘤根治的前提下,采用微创化手术可以减少手术创伤,有利于病人恢复,大部分病人在术后第二天就可以下床活动,第三天可恢复进食。从病人的角度来说,选择腹腔镜手术的方式可谓一举多得:住院时间短、恢复快;腹部没有大疤痕,更为美观;对腹腔干扰少,减少了术后粘连和肠梗阻等并发症;住院整体费用降低。

    那么究竟什么样的病人可以选择腹腔镜下肝切除手术呢?现阶段,我们认为:左外叶切除最为合适;位于第2-7段的肿瘤,要求良性肿瘤小于8cm,恶性肿瘤小于5cm;对于严重肝硬化病人的肝癌,尤其是临近胃肠、胆囊和膈肌等部位的肿瘤,则可采用腹腔镜下射频消融术;若肿瘤紧贴或侵犯大血管、肿瘤边界不清或者曾经有过上腹部复杂手术史的病人,则不适合此种手术。

    我科仍将积极探索腹腔镜手术技术和拓展手术适应症,让更多的病人实现 “不开刀或开小刀治大病”的愿景。(肿瘤外科 江涛)